各縣、市、區(qū)人民政府，市政府各部門、直屬單位：
為進一步健全完善我市全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制，根據(jù)《山東省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的通知》（魯政辦發(fā)〔2018〕24號）精神，結(jié)合我市實際，現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：
一、主要目標
到2020年，適應(yīng)行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度和使用激勵機制基本健全，職業(yè)吸引力顯著提高，城鄉(xiāng)分布趨于合理，服務(wù)能力明顯增強，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民基本建立比較穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數(shù)達到2－3名。到2030年，適應(yīng)行業(yè)特點的全科醫(yī)生培養(yǎng)制度更加健全，使用激勵機制更加完善，城鄉(xiāng)每萬名居民擁有合格的全科醫(yī)生數(shù)達到5名，全科醫(yī)生的數(shù)量質(zhì)量基本滿足健康泰安建設(shè)需求。
二、工作內(nèi)容
?。ㄒ唬┣袑嵓訌娙漆t(yī)生培養(yǎng)。全市被認定為全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地的綜合醫(yī)院（包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，下同），必須獨立設(shè)置全科醫(yī)學(xué)科，增設(shè)全科醫(yī)療診療科目。在全市遴選建立1處全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)基地，加強骨干師資培訓(xùn)。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地要按照上級下達的招收任務(wù)，切實做好全科專業(yè)招收工作，加強基層實踐基地的標準化建設(shè)和規(guī)范化管理。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“社會人”培訓(xùn)對象招收向全科等緊缺專業(yè)傾斜。擴大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)范圍，落實省、市全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)計劃，加快全科醫(yī)生培養(yǎng)。
?。ǘ┨嵘漆t(yī)生職業(yè)吸引力。引導(dǎo)全科醫(yī)生以多種方式執(zhí)業(yè)。取得執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)生一般注冊1個執(zhí)業(yè)地點，也可根據(jù)需要多點注冊執(zhí)業(yè)。全科醫(yī)生可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)(或醫(yī)院)全職或兼職工作，也可獨立開辦個體診所或與他人聯(lián)合開辦合伙制診所。鼓勵組建由全科醫(yī)生和社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生或鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成的全科醫(yī)生團隊，劃片為居民提供服務(wù)。鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)聘用經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生，各級要根據(jù)實際，在核定績效工資總量時給予其進一步傾斜。本科及以上學(xué)歷畢業(yè)、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作的，可直接參加中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱。全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格、取得中級職稱后在農(nóng)村基層連續(xù)工作滿10年的，可經(jīng)職稱評審委員會考核認定取得基層衛(wèi)生副高級職稱。
?。ㄈ┩晟迫漆t(yī)生招聘和聘用管理辦法?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要保證全科醫(yī)生的配備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)招聘本科及以上學(xué)歷醫(yī)學(xué)畢業(yè)生并經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)生，可采取面試（技術(shù)操作）、組織考察等方式公開招聘；對公開招聘報名后不能形成競爭的，可適當降低開考比例，或不設(shè)開考比例劃定合格分數(shù)線。對放寬年齡、戶籍條件和降低開考比例招聘的，可在聘用合同中約定3－5年最低服務(wù)年限，并明確違約責(zé)任和相關(guān)要求。在扶貧重點扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)，開展全科醫(yī)生特崗計劃試點工作。鼓勵有條件的縣（市、區(qū)）結(jié)合實際實施全科醫(yī)生特崗計劃，引導(dǎo)和激勵優(yōu)秀人才到基層工作。
三、保障措施
?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各級、各有關(guān)部門要將完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重大任務(wù)，積極推進醫(yī)保支付方式改革，搞好政策銜接，切實發(fā)揮政策合力。衛(wèi)生健康、發(fā)展改革、財政、人力資源社會保障等部門要各司其職、密切合作，共同做好各項任務(wù)的組織實施，確保各項目標措施落實到位。
?。ǘ娀?jīng)費保障。各級要落實投入責(zé)任，通過政府投入、單位和基地自籌、社會支持等多渠道籌資，進一步加大對全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵的支持力度。要強化經(jīng)費監(jiān)管，確保各項補助經(jīng)費?？顚Ｓ?。
?。ㄈ娀綄?dǎo)評估。各級要建立健全目標責(zé)任督導(dǎo)考核機制，對全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵等政策措施落實情況實施定期調(diào)研督導(dǎo)和評估考核，及時研究解決實施中出現(xiàn)的問題和困難。要強化督導(dǎo)檢查和第三方評估，及時總結(jié)推廣好的經(jīng)驗做法。
（四）加強宣傳引導(dǎo)。通過健康教育、輿論宣傳等方式，宣傳解讀全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用工作的重要意義和政策措施，廣泛宣傳全科醫(yī)生成長成才典型事例和在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中發(fā)揮的重要作用，增進全社會對全科醫(yī)生的了解，為加快完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制營造良好輿論氛圍和社會環(huán)境。
相關(guān)解讀：《泰安市人民政府辦公室關(guān)于進一步完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的通知》的解讀材料
泰安市人民政府辦公室
2019年1月31日