泰安市醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范整合中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知
（征求意見稿）
各縣（市、區(qū)）醫(yī)療保障局，泰安高新區(qū)、泰山景區(qū)醫(yī)療保障工作部門，局機(jī)關(guān)各科室、各直屬單位，市直及省屬駐泰公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
為貫徹落實(shí)國(guó)家醫(yī)療保障局等8部門《關(guān)于印發(fā)〈深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案〉的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào)）文件精神，根據(jù)山東省醫(yī)療保障局《關(guān)于規(guī)范整合中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知（魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕24號(hào)）要求，結(jié)合我市實(shí)際，對(duì)中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合?，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、規(guī)范整合中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
按照國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南，規(guī)范整合我市中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目61項(xiàng)（見附件1-5），廢止原價(jià)格項(xiàng)目114項(xiàng)（見附件6-10）。公布5類整合后項(xiàng)目與我市原價(jià)格項(xiàng)目的映射關(guān)系表（見附件11-15）。除附件1-5“使用說明”中納入基本物質(zhì)資源消耗的一次性耗材外，其他耗材仍執(zhí)行現(xiàn)行可另收費(fèi)的一次性材料目錄。
本次整合的立項(xiàng)指南項(xiàng)目，按照原映射項(xiàng)目的醫(yī)保支付政策執(zhí)行。
二、制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格
對(duì)照省級(jí)基準(zhǔn)價(jià)，結(jié)合當(dāng)?shù)卦许?xiàng)目?jī)r(jià)格水平，對(duì)比周邊地區(qū)價(jià)格水平，綜合歷史調(diào)價(jià)情況、地區(qū)人力成本、醫(yī)療服務(wù)能力、基金使用情況等因素合理確定我市價(jià)格水平。附件1-5所列價(jià)格為泰安市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的最高價(jià)格，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體情況適當(dāng)下浮，不得上浮。
三、有關(guān)要求
（一）各級(jí)醫(yī)保部門及時(shí)做好相關(guān)信息系統(tǒng)維護(hù)，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好項(xiàng)目對(duì)應(yīng)、費(fèi)用結(jié)算工作。同時(shí)做好對(duì)所轄定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策指導(dǎo)及跟蹤監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立項(xiàng)指南醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格執(zhí)行情況，重大問題及時(shí)報(bào)告市醫(yī)保局。
（二）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)更新院內(nèi)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)建立準(zhǔn)確的編碼映射關(guān)系，確保上傳數(shù)據(jù)完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。同時(shí)，要做好價(jià)格公示及價(jià)格解釋等相關(guān)工作，自覺接受監(jiān)督。
本通知自2025年10月15日起執(zhí)行。
附件：
1.泰安市中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
2.泰安市中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
3.泰安市中醫(yī)針法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
4.泰安市中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
5.泰安市中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
6.泰安市廢止中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
7.泰安市廢止中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
8.泰安市廢止中醫(yī)針法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
9.泰安市廢止中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
10.泰安市廢止中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表
11.泰安市中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系表
12.泰安市中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系表
13.泰安市中醫(yī)針法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系表
14.泰安市中醫(yī)骨傷類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系表
15.泰安市中醫(yī)特殊療法類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目映射關(guān)系表
附件1-15.xlsx
泰安市醫(yī)療保障局
2025年10月 日
（此件主動(dòng)公開）
一、起草背景
根據(jù)《深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革試點(diǎn)方案》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕41號(hào)）精神，國(guó)家醫(yī)療保障局按照“以服務(wù)產(chǎn)出為標(biāo)準(zhǔn)、資源消耗為基礎(chǔ)、技術(shù)勞務(wù)與物耗分開”的原則，逐步對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范。近期，山東省醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范整合中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》（魯醫(yī)保發(fā)〔2025〕24號(hào)），梳理映射關(guān)系，規(guī)范整合中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，制定了規(guī)范整合后的項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
二、主要內(nèi)容
（一）規(guī)范整合透析類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目
規(guī)范整合我市中醫(yī)類（灸法、拔罐、推拿）等5類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目61項(xiàng)，廢止原價(jià)格項(xiàng)目114項(xiàng)，公布5類整合后項(xiàng)目與我市原價(jià)格項(xiàng)目的映射關(guān)系表。除立項(xiàng)指南“使用說明”中納入基本物質(zhì)資源消耗的一次性耗材外，其他耗材仍執(zhí)行現(xiàn)行可另收費(fèi)的一次性材料目錄。本次整合的立項(xiàng)指南項(xiàng)目，按照原映射項(xiàng)目的醫(yī)保支付政策執(zhí)行。
（二）制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格
對(duì)照省級(jí)基準(zhǔn)價(jià)，結(jié)合當(dāng)?shù)卦许?xiàng)目?jī)r(jià)格水平，對(duì)比周邊地區(qū)價(jià)格水平，綜合歷史調(diào)價(jià)情況、地區(qū)人力成本、醫(yī)療服務(wù)能力、基金使用情況等因素合理確定我市價(jià)格水平。制定我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的最高價(jià)格，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)具體情況適當(dāng)下浮，不得上浮。
（三）明確有關(guān)要求
一是明確各縣市區(qū)、功能區(qū)醫(yī)保部門要指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好項(xiàng)目對(duì)應(yīng)、費(fèi)用結(jié)算工作，同時(shí)做好對(duì)所轄定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策指導(dǎo)及跟蹤監(jiān)測(cè)，密切關(guān)注本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)立項(xiàng)指南醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格執(zhí)行情況。二是要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)更新院內(nèi)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)，與醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)建立準(zhǔn)確的編碼映射關(guān)系；同時(shí)做好價(jià)格公示及價(jià)格解釋等相關(guān)工作。三是明確《通知》執(zhí)行日期。